何もしなくても歯が痛む歯髄炎とは

神経のある歯に起こる病変

歯の中には神経と血管があり、この部分を歯髄と呼びます。歯髄炎は、歯髄に何らかの刺激が加わることによって発生する炎症のことをいい、生活歯（歯髄が生きている歯）に起こります。ここでは、歯髄炎の原因、症状、診断方法、治療方法についてご紹介します。

歯髄炎を引き起こす原因

歯髄炎を引き起こす原因として、下記のようなものがあります。

■細菌感染　

虫歯が歯髄まで波及した場合や、歯周炎の炎症が歯髄に波及した場合に起こることがある。この他に、他の部位の炎症細菌が血液により歯髄に運ばれ、虫歯や外傷がない健康な歯に起こることもある。歯髄炎の中で最も多くみられるのは、虫歯によるものといわれている。

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■物理的刺激

外傷などによる歯の損傷や、歯ぎしりや食いしばり、歯科治療時に発生する切削などの刺激によって起こることがある。

■化学的刺激

歯髄と近接した歯科治療を行い、薬剤や材料の刺激によって起こることがある。

歯髄炎の症状の特徴

〔急性状態の場合〕

何もしていなくても痛みがある
甘い物や、冷たい物、熱い物、酸っぱい物を食べると痛む
歯を噛み合わせると痛む

〔慢性状態の場合〕

自覚症状がない
不快感や違和感がある

お口の状態によってさまざまな症状が現れます。このような症状がありながら放っておくと、歯髄が死んで歯根嚢胞（顎の骨に膿がたまる病気）や顎骨骨髄炎（顎の骨に炎症が波及した病気）などが起こることもあり、その後の治療が難しくなったり、治療に時間を要したりすることが考えられます。症状がある場合は、速やかに受診し、適切な処置を受けることが必要です。